E fratture di a testa radiale è di u collu radiale sò fratture cumuni di l'articulazione di u gomitu, spessu risultanti da una forza assiale o da un stress in valgo. Quandu l'articulazione di u gomitu hè in una pusizione estesa, u 60% di a forza assiale nantu à l'avambracciu hè trasmessa prossimalmente attraversu a testa radiale. Dopu à una ferita à a testa radiale o à u collu radiale per via di a forza, e forze di taglio ponu influenzà u capitulu di l'umeru, purtendu potenzialmente à ferite à l'osse è à a cartilagine.
In u 2016, Claessen hà identificatu un tipu specificu di ferita induve e fratture di a testa/collu radiale eranu accumpagnate da danni à l'ossu/cartilagine à u capitulu di l'umeru. Sta cundizione hè stata chjamata "lesione di basgiu", cù e fratture chì includenu sta cumbinazione chjamate "fratture di basgiu". In u so rapportu, anu inclusu 10 casi di fratture di basgiu è anu trovu chì 9 casi avianu fratture di a testa radiale classificate cum'è di tipu Mason II. Questu suggerisce chì cù e fratture di a testa radiale di tipu Mason II, ci deve esse una maggiore cuscenza di e putenziali fratture accumpagnatrici di u capitulu di l'umeru.
In a pratica clinica, e fratture di u basgiu sò assai propensi à diagnostichi sbagliati, in particulare in i casi induve ci hè un spustamentu significativu di a frattura di a testa/collu radiale. Questu pò purtà à trascurà e ferite associate à u capitulu di l'umeru. Per investigà e caratteristiche cliniche è l'incidenza di e fratture di u basgiu, i circadori stranieri anu realizatu un'analisi statistica nantu à un campione più grande in u 2022. I risultati sò i seguenti:
U studiu hà inclusu un totale di 101 pazienti cun fratture di testa/collu radiale chì sò stati trattati trà u 2017 è u 2020. Sicondu s'elli avianu una frattura assuciata di u capitulu di l'umeru da u listessu latu, i pazienti sò stati divisi in dui gruppi: u gruppu capitulu (Gruppu I) è u gruppu micca capitulu (Gruppu II).
Inoltre, e fratture di a testa radiale sò state analizate in basa à a so situazione anatomica, chì hè stata divisa in trè regioni. A prima hè a zona sicura, a seconda hè a zona mediale anteriore, è a terza hè a zona mediale posteriore.
I risultati di u studiu anu rivelatu i seguenti risultati:
- Più alta hè a classificazione Mason di e fratture di a testa radiale, più grande hè u risicu di fratture di capitulu accumpagnate. A probabilità chì una frattura di a testa radiale di tipu Mason I sia assuciata à una frattura di capitulu era di 9,5% (6/63); per u tipu Mason II, era di 25% (6/24); è per u tipu Mason III, era di 41,7% (5/12).
- Quandu e fratture di a testa radiale si sò estese per implicà u collu radiale, u risicu di fratture di u capitulu hè diminuitu. A literatura ùn hà identificatu nisun casu isulatu di fratture di u collu radiale accumpagnate da fratture di u capitulu.
- Basatu annantu à e regioni anatomiche di e fratture di a testa radiale, e fratture situate in a "zona sicura" di a testa radiale avianu un risicu più altu d'esse assuciate à e fratture di u capitulu.
▲ Classificazione di Mason di e fratture di a testa radiale.
▲ Un casu di paziente cù frattura di basgiu, induve a testa radiale hè stata fissata cù una piastra d'acciaiu è viti, è u capitulu di l'umeru hè statu fissatu cù viti Bold.
Data di publicazione: 31 d'aostu 2023