Attualmente, l'applicazione distaffe di fissazione esternein u trattamentu di e fratture pò esse divisu in duie categurie: fissazione esterna temporanea è fissazione esterna permanente, è i so principii d'applicazione sò ancu diffirenti.
Fissazione esterna temporanea.
Hè adattatu per i pazienti chì e so cundizioni sistemiche è lucali ùn permettenu micca o ùn ponu micca tollerà altri trattamenti. S'ellu ùn ci sò micca fratture cù brusgiature, sò solu adatte o tollerate per una fissazione temporanea cù staffe di fissazione esterne. Dopu chì e cundizioni sistemiche o lucali migliuranu, ufissazione esternahè cacciatu. Inchiodu à placca o intramidullare, ma hè ancu pussibule chì sta fissazione esterna temporanea resti invariata è diventi u trattamentu ultimu di a frattura.
Hè adattatu per i pazienti cun fratture aperte gravi o ferite multiple chì ùn sò micca adatte per a fissazione interna. Quandu hè difficiule di sceglie un megliu metudu internu per tali ferite, a fissazione esterna hè un megliu metudu di fissazione.
Fissazione esterna permanente.
Quandu si usa una fissazione esterna permanente per trattà e fratture, hè necessariu ammaestrà è capisce e caratteristiche meccaniche di i scaffold utilizati è a so influenza nantu à u prucessu di guarigione di e fratture, in modu da assicurà chì i scaffold di fissazione esterna sianu utilizati in tuttu u prucessu di guarigione di e fratture, è infine ottenenu una guarigione ossea soddisfacente. , è i prublemi cunnessi chì ponu nasce durante u prucessu, cum'è l'infezzione di u trattu di l'agulla è u discomfort lucale, devenu ancu esse cunsiderati.
Quandu si usafissazione esternaCum'è metudu permanente per trattà e fratture fresche, si deve aduprà un stent cù una bona forza di fissazione esterna, è una fissazione precoce, ferma è stabile pò furnisce u megliu ambiente per i tessuti molli lucali è a guarigione precoce di e fratture. Tuttavia, u tempu di sta forte fissazione interna ùn deve esse mantenutu per troppu tempu, perchè bluccherà u stress lucale di a frattura è causerà osteoporosi, degenerazione o non unione in u situ di a frattura. L'estremità fratturata porta gradualmente u pesu, chì hè beneficu per stimulà è prumove u prucessu di guarigione ossea lucale finu à chì a frattura sia fermamente guarita. Clinicamente, una volta chì si verifica u fenomenu lucale di guarigione ossea, si forma u situ di frattura di u callu precoce, è supportà gradualmente u pesu pò trasfurmà u callu precoce in un callu guaritore. Sta pressione pura o pressione idrostatica à l'estremità di a frattura pò stimulà a differenziazione di e cellule interstiziali, chì richiede un apportu di sangue lucale sufficiente, altrimenti influenzerà u prucessu di guarigione ossea. I fattori chì influenzanu u prucessu di guarigione ossea includenu l'approvvigionamentu di sangue lucale in u situ di a frattura è i metudi fissi esterni è cusì.
In u trattamentu di a fissazione esterna per e fratture, si deve ottene una fissazione lucale forte, è dopu a forza di fissazione deve esse ridutta gradualmente per permette à l'estremità di a frattura di supportà u pesu è prumove u prucessu di guarigione ossea per ottene un consensu, ma quantu tempu ci vole à cambià a forza di fissazione per permette à l'estremità di a frattura di supportà u pesu è prumove u prucessu di guarigione ossea per ottene un consensu, ma quantu tempu ci vole à cambià a forza di fissazione per permette à l'estremità di a frattura di supportà u pesu hè cumpletamente chjara. A fissazione di e fratture per mezu di un fissatore esternu hè un tipu di fissazione flessibile. U principiu di sta fissazione flessibile hè a basa di a piastra di bloccaggio attuale. A so struttura hè simile à a fissazione esterna, cumprese l'usu di piastre più lunghe è menu viti per ottene risultati migliori Effettu di trattamentu: A vite hè bloccata nantu à upiastra d'acciaiuper ottene un effettu di fissazione utile.
Basatu annantu à u listessu principiu, u stent in forma d'anellu ottene una fissazione iniziale ferma per via di l'infilatura multidirezionale di l'agulla. Inizialmente, u supportu di pesu hè riduttu per mantene una fissazione lucale ferma. Più tardi, u supportu di pesu hè aumentatu gradualmente per aumentà a frizione assiale è furnisce una stimulazione à l'estremità di a frattura per prumove a guarigione è a fissazione di a frattura. U quadru stessu hè resistente è stabile, è u listessu risultatu hè ottenutu à a fine.
Data di publicazione: 02 di ghjugnu 2022
