E fratture di a grande tuberosità omerale sò ferite cumuni di a spalla in a pratica clinica è sò spessu accumpagnate da una dislocazione di l'articulazione di a spalla. Per e fratture cumminute è spiazzate di a grande tuberosità omerale, u trattamentu chirurgicu per restaurà l'anatomia ossea nurmale di l'umeru prossimale è ricustruisce u bracciu di leva di a spalla hè a basa per a ripresa funzionale di a spalla. I metudi clinichi cumuni includenu l'usu di placche anatomiche di a grande tuberosità omerale, placche anatomiche di l'umeru prossimale (PHILOS), fissazione à vite, o fissazione di sutura d'ancora cù una banda di tensione.
Hè abbastanza cumunu in u trattamentu di fissazione interna di frattura d'applicà in modu flessibile placche anatomiche, originariamente cuncepite per un tipu di frattura, à altri siti di frattura. L'esempi includenu l'usu di una placca LISS femorale distale inversa per trattà e fratture di u femore prossimale, è placche metacarpali per riparà e fratture di a testa radiale o di u plateau tibiale. Per e fratture di a grande tuberosità omerale, i medichi di l'Ospedale Populare di Lishui (U Sestu Ospedale Affiliatu di l'Università Medica di Wenzhou) anu cunsideratu i vantaghji unichi di a placca anatomica calcaneale in termini di plasticità è stabilità di fissazione è l'anu applicata à l'umeru prossimale cù risultati efficaci riportati.
L'imagine mostra placche anatomiche calcaneali di diverse dimensioni. Queste placche anu una alta flessibilità è una forte plasticità, chì li permette di esse fissate in modu sicuru à a superficia di l'ossu cù viti.
Imagine di casu tipicu:
In l'articulu, l'autore hà paragunatu l'efficacità di e placche anatomiche calcaneali cù a fissazione PHILOS, mustrendu chì a placca anatomica calcaneale avia vantaghji in u ricuperu di a funzione di l'articulazione di a spalla, a lunghezza di l'incisione chirurgica è a perdita di sangue chirurgica. L'usu di placche anatomiche cuncepite per un tipu di frattura per trattà e fratture in altri lochi hè, in fattu, una zona grisgia in a pratica clinica. Se sorgonu cumplicazioni, l'adeguatezza di a scelta di a fissazione interna puderia esse messa in discussione, cum'è si vede cù l'usu diffusu ma à cortu termine di placche LISS invertite per e fratture prossimali di u femore, chì hà purtatu à un numeru significativu di fallimenti di fissazione è disputi cunnessi. Dunque, u metudu di fissazione interna introduttu in questu articulu hè destinatu à a riferenza da parte di i medichi clinichi è ùn hè micca una raccomandazione.
Data di publicazione: 26 d'aostu 2024
