E fratture di u collu femurale rapprisentanu u 50% di e fratture di l'anca. Per i pazienti micca anziani cun fratture di u collu femurale, u trattamentu di fissazione interna hè generalmente cunsigliatu. Tuttavia, e cumplicazioni postoperatorie, cum'è a non unione di a frattura, a necrosi di a testa femurale è l'accorciamentu di u collu femurale, sò abbastanza cumuni in a pratica clinica. Attualmente, a maiò parte di a ricerca si cuncentra nantu à cumu prevene a necrosi di a testa femurale dopu a fissazione interna di e fratture di u collu femurale, mentre chì menu attenzione hè data à a questione di l'accorciamentu di u collu femurale.
Attualmente, i metudi di fissazione interna per e fratture di u collu femurale, cumprese l'usu di trè viti cannulate, FNS (Femoral Neck System) è viti dinamiche di l'anca, anu tutti cum'è scopu di prevene u varus di u collu femurale è di furnisce una cumpressione assiale per evità a non unione. Tuttavia, una cumpressione scorrevole incontrollata o eccessiva porta inevitabilmente à un accorciamentu di u collu femurale. À a luce di questu, l'esperti di u Second People's Hospital Affiliated with Fujian University of Traditional Chinese Medicine, cunsiderendu l'impurtanza di a lunghezza di u collu femurale in a guarigione di e fratture è a funzione di l'anca, anu prupostu l'usu di una "vite anti-accorciamentu" in cumbinazione cù FNS per a fissazione di e fratture di u collu femurale. Questu approcciu hà mostratu risultati promettenti, è a ricerca hè stata publicata in l'ultimu numeru di a rivista Orthopaedic Surgery.
L'articulu cita dui tipi di "viti anti-accorciamentu": una hè una vite cannulata standard è l'altra una vite cù un disignu à doppia filettatura. Di i 53 casi in u gruppu di viti anti-accorciamentu, solu 4 casi anu utilizatu a vite à doppia filettatura. Questu face nasce a quistione di sapè se a vite cannulata parzialmente filettata hà veramente un effettu anti-accorciamentu.
Quandu e viti cannulate parzialmente filettate è e viti à doppia filettatura sò state analizate inseme è paragunate à a fissazione interna FNS tradiziunale, i risultati anu dimustratu chì u gradu di accorciamentu in u gruppu di viti anti-accorciamentu era significativamente più bassu chè in u gruppu FNS tradiziunale à i punti di seguitu di 1 mese, 3 mesi è 1 annu, cù significatività statistica. Questu face nasce a quistione: l'effettu hè duvutu à a vite cannulata standard o à a vite à doppia filettatura?
L'articulu prisenta 5 casi chì implicanu viti anti-accorciamentu, è à un esame più attento, si pò vede chì in i casi 2 è 3, induve sò state aduprate viti cannulate parzialmente filettate, ci era una retrazione è un accorciamentu notevuli di e viti (l'imagine etichettate cù u listessu numeru currispondenu à u listessu casu).
Basatu annantu à l'imagine di i casi, l'efficacità di a vite à doppia filettatura per impedisce l'accorciamentu hè abbastanza evidente. In quantu à e viti cannulate, l'articulu ùn furnisce micca un gruppu di paragone separatu per elle. Tuttavia, l'articulu offre una perspettiva preziosa nantu à a fissazione interna di u collu femurale, mettendu in risaltu l'impurtanza di mantene a lunghezza di u collu femurale.
Data di publicazione: 06 di settembre di u 2024
