E duie armi magiche di l'ortopedia traumatologica, a placca è u chiodu intramidulare. E placche sò ancu i dispositivi di fissazione interna più cumunimenti usati, ma ci sò parechji tippi di placche. Ancu s'elli sò tutti un pezzu di metallu, u so usu pò esse cunsideratu cum'è un Avalokitesvara à mille braccia, chì hè imprevedibile. Cunniscite tutti questi?
- Banda di tensione Banda di tensione
A piastra hè una banda di tensione?
Quandu a meccanica di certi ossi hè trasferita à a fissazione eccentrica, a piastra d'acciaio hè a banda di tensione, cum'è u femore, è a piastra d'acciaio deve esse piazzata da u latu di tensione.
2. Modu di cumpressione
A piastra pressurizzata hè realizata avvitendu a vite in u bloccu di pendenza, chì appartene à u principiu di scorrimentu sfericu.
Tuttavia, a pressione renderà a pressione trà a placca è l'ossu troppu grande, è qualchì volta affetterà a guarigione di l'ossu. Dunque, hè stata inventata una placca di compressione limitata cù cuntattu puntuale, chì hè ciò chì chjamemu spessu LCP.
Sè vo vulete mette in pressione, quandu si perfora, ci vole à fà attenzione à u fattu chì a perforazione deve esse vicinu à u latu di u pirtusu di a serratura (in cima), è a perforazione in a pusizione media ùn avarà micca l'effettu di mette in pressione l'estremità rotta (in fondu). L'effettu pò esse aumentatu solu di circa 1 mm.
- Piastra di bloccaggio
A piastra di bloccaggio, vale à dì, a vite è a piastra sò prima cumminate in una forma bluccata. Di solitu u foru di bloccaggio è u foru di pressurizazione sò cumminati, ma e funzioni di i dui sò cumpletamente diverse.
E viti di bloccaggio ponu aumentà efficacemente a forza di fissazione interna, è a so resistenza à a trazione hè megliu, in particulare e viti di bloccaggio chì stabilizzanu l'angulu, a più notevule essendu a placca di bloccaggio Philos omerale prossimale.
- Modu di neutralizazione
A piastra di neutralizazione ùn produce micca cumpressione nantu à l'estremità di a frattura, ma solu un effettu di ligame nantu à l'estremità di a frattura. Siccomu l'estremità di a frattura sò pressurizate da e viti di ritardu, a resistenza di e viti di ritardu contr'à e forze di flessione, rotazione è taglio hè limitata, dunque hè necessaria una piastra d'acciaio per assistenza.
In a piastra d'acciaio neutralizzata, a forza principale hè a vite di ritardu. Quandu a linea di frattura hè più grande è più longa, 2-3 viti di ritardu ponu esse aduprate per tirà perpendicolarmente à a linea di frattura, è dopu aiutate cù a fissazione di a piastra di neutralizazione.
E piastre di neutralizazione sò più cumunimenti aduprate per a fissazione di u malleolu laterale è di a clavicula.
- Piastra di contrafforte
Cumu applicà u contraforte in ortopedia ? Principalmente l'applicazione hè per fratture contr'à forze di taglio, piazzate in a direzzione di u muvimentu relativu. A piastra d'acciaio di supportu ùn hà micca bisognu di esse cusì spessa paragunata à e piastre d'acciaio pressurizate ordinarie, è ùn hà micca bisognu di esse piena di viti.
A piastra d'acciaio deve esse pre-piegata, avvitate e viti corticali à turnu da luntanu à vicinu, è aduprate e viti corticali per attaccà a piastra d'acciaio. A causa di u so rinculu elasticu, a piastra d'acciaio hà a tendenza à ripiglià a piegatura, è sta forza hè aduprata per fà a funzione di contrafforte.
- Piastra antiscivolo
Dopu a fissazione di a piastra d'acciaiu, impedisce à u bloccu di frattura di scivulà versu l'esternu sottu à a forza longitudinale. Principalmente adupratu in l'estremità distale di a fibula.
- Placcatura di campata o placcatura di ponte
Questa hè una versione mudificata di a piastra di neutralizazione, destinata à a frattura cumminuta di u quadru, per via di u monitoraghju fluoroscopicu, a piastra attraversa a zona di frattura è fissa l'estremità prossimali è distali di a frattura, è a zona di frattura ùn hè micca fissa.
Stu tipu di tecnulugia mette soprattuttu l'accentu nantu à l'allineamentu, l'allineamentu, a lunghezza è a rotazione. U schiacciamentu mediu pò esse fattu senza trattamentu, ciò chì pò prutege efficacemente l'approvvigionamentu di sangue di l'estremità rotta di a frattura. Tuttavia, si deve nutà chì a piastra d'acciaio deve avè una lunghezza sufficiente, è ancu u numeru di viti à e duie estremità deve esse sufficiente. . Attualmente, alcune nonunioni ossee sò propensi à accade, chì devenu esse trattate cun prudenza.
Data di publicazione: 28 d'aostu 2023
