Fratture di a regione in interrtochantericu di u cuntu femur Per u 50% di fratturi d'anala è sò u tippu più cumune di frattura. A fissazione in unghie intramedlary hè u standard d'oru per trattamentu chirurgicu di fratture intrattante. Ci hè un cunziru trà chirutti ortopedici per evitati di evità di i "shorts è aduprendu unghie longu è corti micca cuncepimentu entre a scelta trà i nuzzi di Lunga è Bretu.
In a teoria, una chjalla peorri pò shoren currazza, recea a pida a Pasqua, è everi ritrovendu, mentre teni unghie longu furnisce megliu stabilità megliu. Durante u prucessu di unghie inserzione, u metudu di insegnu per misurazione di a lunghezza di unghie longu hè di misurazione di una prufundità di u pin di Guida di Inserita. Tuttavia, stu metudu ùn hè generalmente assai precisu, Submendu una deviazione intramed, rimpiazzendu u chjassu intrabblificatu pò purtà à una grande perdita di sangue, aumentà a trauma surgica è di a critica surgica. Dunque, se a durata necessaria di u campgiu intesu puderà esse valutatu preoppiatamente, u scopu di l'inserimentu di u campione pò esse realizatu in un tentativu, evitendu rischi intraoperative.
Per indirizzà sta sfida clinica, l'orchi stranieri anu utilizatu una casella di l'ingaghjamentu intramedlary (scatula) per prevene a durata di l'unghie intramedlary, chjamatu u fluoroscopia ". L'effettu di l'applicazione clinica hè bonu, cum'è spartutu quì sottu:
Prima, mette u paziente nantu à un lettu di trazione è eseguisce a riduzione chjusa di rutina sottu a trazione. Dopu avè uttene riduzzione satisfactoria, pigliate l'unghie intramedlare micca occupata (cumprese a scatula di imballaggio) è mette a scatula di imballaggio sopra u femore di u ramu affettatu:
Cù l'assistenza di a macchina faroroscopia CRM
Una volta a pusizione prossima hè satisfactoria, mantene a pusizione prossima, allora spinta u bracciu versu a fine distale è eseguite fluoroscopia per ottene una vera vista laterale di u ghjinochju. A riferenza di pusizione distale hè a notch intercondilaria di u femur. Rimpiazzà l'unghie intramedullari cù lunghezze differenti, chì si prende una distanza trà u legame distale intramedlare è a noce intercondilare di u fempogliu di u chianu intrametellare. Questu indica una durata adatta di l'unghie intramedullari.
Inoltre, l'autori anu descrittu dui caratteristiche di l'imaginazione chì puderanu indicà chì l'unghie intramubleu hè troppu longu:
1. A fine distale di l'unghie intramedullariu hè inseritu in a parte luntanu di a superficia di u patellofemorale (dentru a linea bianca in l'imagine quì sottu).
2. A fine distale di l'unghie intramedlary hè inseritu in u triangulu furmatu da a linea di blumensiat.
L'autori anu utilizatu stu metudu per misurà a durata di unghie intramedlari in 21 pazienti è truvate una tarifa di precisione di 95,2%. Tuttavia, ci pò esse un prublema potenziale cù stu metudu: Quandu l'unghie intramedulariu hè inseritu in tessulu moltu, ci pò esse un effettu ingrandimentu durante u fluoroscopia. Questu significa chì a durata vera di l'unghie intramedullari usata pò esse bisognu di esse ligeramente più brevi cà a misura di preoperatoria. L'autori osservati stu fenomenu in i pazienti obesi è anu suggeritu chì i pazienti severamente ocese, a lunghezza di a Formativa di l'Intramudulariu è di l'altru diamanti intrametullarii di ughie intramudularia.
In certi paesi, unghie intramudulari pò esse imballati individualmente, ma in parechji casi, vardie lunghezze di unghie intramiduli è mischiativamente sterilizzati è sterilizzati in fabriculi. Per via, ùn pò esse micca pussibule ùn valutà a durata di l'chjappà intramedlare prima di a sterilizazione. Tuttavia, stu prucessu pò esse cumpletu dopu chì i drenati di sterilizazione sò applicate.
Tempu post: Apr-09-2024
