In l'ultimi anni, l'incidenza di e fratture hè aumentata, affettendu seriamente a vita è u travagliu di i pazienti. Dunque, hè necessariu amparà in anticipu i metudi di prevenzione di e fratture.
L'apparizione di frattura ossea
Fattori esterni:E fratture sò principalmente causate da fattori esterni cum'è l'accidenti di vittura, l'attività fisica intensa o l'impatti. Tuttavia, questi fattori esterni ponu esse prevenuti stendu prudenti mentre si guida, participendu à sport o altre attività fisiche, è pigliendu misure di prutezzione.
Fattori di medicazione:Diverse malatie necessitanu medicazione, in particulare per i pazienti anziani chì utilizanu spessu droghe. Evitate l'usu di droghe chì cuntenenu steroidi, cum'è desametasone è prednisone, chì ponu causà osteoporosi. A terapia di sustituzione di l'ormone tiroideu dopu a chirurgia di i noduli tiroidei, in particulare in dosi elevate, pò ancu purtà à l'osteoporosi. L'usu à longu andà di droghe antivirali cum'è adefovir dipivoxil pò esse necessariu per l'epatite o altre malatie virali. Dopu a chirurgia di u cancru di u senu, l'usu à longu andà di inibitori di l'aromatasi o altre sustanze simili à l'ormoni pò causà a perdita di massa ossea. L'inibitori di a pompa protonica, i droghe antidiabetici cum'è i droghe tiazolidinedioni, è ancu i droghe antiepilettici cum'è u fenobarbital è a fenitoina ponu ancu purtà à l'osteoporosi.
Trattamentu di fratture
I metudi cunservatori di trattamentu per e fratture includenu principalmente i seguenti:
Prima, riduzione manuale,chì usa tecniche cum'è a trazione, a manipulazione, a rotazione, u massaggio, ecc. per restaurà i frammenti di frattura spiazzati à a so pusizione anatomica nurmale o à una pusizione apprussimativamente anatomica.
Sicondu,fissazione, chì di solitu implica l'usu di piccule stecche, calchi di gesso,ortesi, trazione di a pelle, o trazione ossea per mantene a pusizione di a frattura dopu a riduzione finu à ch'ella sia guarita.
Terzu, terapia medica,chì tipicamente usa droghe per prumove a circulazione di u sangue, alleviare u gonfiore è u dolore, è prumove a furmazione è a guarigione di calli. E droghe chì tonificanu u fegatu è i reni, rinfurzanu l'osse è i tendini, nutriscenu u qi è u sangue, o prumove a circulazione meridiana ponu esse aduprate per facilità a ripresa di a funzione di l'arti.
Quartu, eserciziu funziunale,chì implica esercizii indipendenti o assistiti per restaurà l'ampiezza di u muvimentu articulare, a forza musculare è prevene l'atrofia musculare è l'osteoporosi, facilitendu sia a guarigione di e fratture sia a ripresa funzionale.
Trattamentu Chirurgicu
U trattamentu chirurgicu per e fratture include principalmentefissazione interna, fissazione esterna, èrimpiazzamentu articulariu per tipi speciali di fratture.
Fissazione esternahè adattatu per e fratture aperte è intermedie è generalmente implica scarpe di trazione o anti-rotazione esterna per 8 à 12 settimane per impedisce a rotazione esterna è l'adduzione di l'artu affettu. Ci vole circa 3 à 4 mesi per guarisce, è ci hè una incidenza assai bassa di non unione o necrosi di a testa femorale. Tuttavia, ci hè una pussibilità di spustamentu in a fase iniziale di a frattura, dunque alcune persone difendenu l'usu di a fissazione interna. In quantu à a fissazione esterna di gesso, hè raramente aduprata è hè limitata solu à i zitelli più chjuchi.
Fissazione interna:Attualmente, l'uspidali cù cundizioni utilizanu a riduzione chjusa è a fissazione interna sottu a guida di macchine à raggi X, o a riduzione aperta è a fissazione interna. Prima di a chirurgia di fissazione interna, si esegue una riduzione manuale per cunfirmà a riduzione anatomica di a frattura prima di procedere cù a chirurgia.
Osteotomia:L'osteotomia pò esse realizata per fratture difficili da guarisce o vechje, cum'è l'osteotomia intertrocanterica o l'osteotomia sottotrocanterica. L'osteotomia hà i vantaghji di una operazione chirurgica faciule, un minore accorciamentu di l'artu affettu, è hè favurevule per a guarigione di e fratture è a ripresa funzionale.
Chirurgia di rimpiazzamentu articulare:Questu hè adattatu per i pazienti anziani cun fratture di u collu femurale. Per a non unione o a necrosi avasculare di a testa femurale in e vechje fratture di u collu femurale, se a lesione hè limitata à a testa o à u collu, si pò fà una chirurgia di rimpiazzamentu di a testa femurale. Se a lesione hà dannighjatu l'acetabulu, hè necessaria una chirurgia di rimpiazzamentu tutale di l'anca.
Data di publicazione: 16 di marzu di u 2023
