Nta l'ultimi anni, l'incidenza di fratture hè aumentata, affettendu seriamente a vita è u travagliu di i pazienti.Per quessa, hè necessariu di sapè in anticipu nantu à i metudi di prevenzione di fratture.
L'occurrence di frattura di l'ossu
Fattori esterni:I fratture sò principalmente causati da fatturi esterni cum'è accidenti di vittura, attività fisica intensa o impattu.Tuttavia, sti fattori esterni ponu esse impediti da esse prudente mentre guidà, participà à sport o altre attività fisiche, è pigliate misure protettive.
Fattori di medicazione:Diverse malatie necessitanu medicazione, soprattuttu per i pazienti anziani chì spessu usanu droghe.Evite l'usu di droghe chì cuntenenu steroidi, cum'è dexamethasone è prednisone, chì ponu causà osteoporosi.A terapia di rimpiazzamentu di l'hormone di tiroide dopu a cirurgia di noduli di tiroide, in particulare in dosi elevate, pò ancu purtà à l'osteoporosi.L'usu longu di droghe antivirali cum'è adefovir dipivoxil pò esse necessariu per l'hepatitis o altre malatie virali.Dopu a cirurgia di u cancru di pettu, l'usu longu di l'inhibitori di l'aromatasi o altre sustanzi hormone-like pò causà a perdita di massa ossea.Inibitori di a pompa di protoni, droghe antidiabetiche cum'è droghe tiazolidinedione, è ancu droghe antiepilettiche cum'è fenobarbital è fenitoina pò ancu purtà à l'osteoporosi.
Trattamentu di fratture
I metudi di trattamentu cunservatore per e fratture includenu principalmente i seguenti:
Prima, riduzzione manuale,chì usa tecnichi cum'è traction, manipulazione, rotazione, massaggio, etc., per rinvià i frammenti di frattura spostati à a so pusizioni anatomica normale o à a pusizione anatomica apprussimatamente.
Sicondu,fissazione, chì generalmente implica l'usu di picculi splints, calchi in gesso,ortesi, trazione di a pelle, o trazione di l'ossu per mantene a pusizione di a frattura dopu a riduzzione finu à chì hà guaritu.
Terzu, a terapia medica,chì tipicamente usa droghe per prumove a circulazione di sangue, alleviate l'inflamazioni è u dolore, è prumove a furmazione è a guariscenza di callus.E droghe chì tonificanu u fegatu è i rini, rinfurzà l'osse è i tendini, nutrenu u qi è u sangue, o prumove a circulazione di u meridianu pò esse aduprate per facilità a ricuperazione di a funzione di i membri.
Quartu, eserciziu funziunale,chì implica esercizii indipendenti o assistiti per restaurà a gamma di movimentu articular, forza musculare, è prevene l'atrofia musculare è l'osteoporosi, facilitendu a curazione di frattura è a ricuperazione funziunale.
Trattamentu chirurgicu
U trattamentu chirurgicu per i fratture include principalmentefissazione interna, fissazione esterna, èsustituzione di l'articulazione per i tipi speziali di fratture.
Fixazione esternahè adattatu per fratture aperte è intermedie è generalmente implica traction o scarpi di rotazione anti-esternu per 8 à 12 settimane per prevene a rotazione esterna è l'adduzione di u membru affettatu.Ci hè da circa 3 à 4 mesi per guarì, è ci hè una incidenza assai bassa di nonunion o necrosi di a testa femorale.In ogni casu, ci hè una pussibilità di spustamentu in u primu stadiu di a frattura, perchè certi persone favurizanu l'usu di a fissazione interna.In quantu à a fissazione esterna di gesso, hè raramente utilizata è hè limitata solu à i zitelli più ghjovani.
Fixazione interna:Attualmente, i spitali cù e cundizioni utilizanu a riduzzione chjusa è a fissazione interna sottu a guida di e macchine di raghji X, o a riduzzione aperta è a fissazione interna.Prima di a cirurgia di fissazione interna, a riduzzione manuale hè realizata per cunfirmà a riduzione anatomica di a frattura prima di prucede cù a cirurgia.
Osteotomia:L'osteotomia pò esse realizatu per fratture difficili di guariscenze o vechji, cum'è l'osteotomia intertrocanterica o l'osteotomia subtrocanterica.L'osteotomia hà i vantaghji di una operazione chirurgica faciule, menu accurtamentu di u membru affettatu, è favurevule per a curazione di frattura è a ricuperazione funziunale.
Chirurgia di sustituzione articular:Questu hè adattatu per i pazienti anziani cù fratture di u collu femorale.Per a nonunion o a necrosi avascular di a testa femoral in vechji fratture di u collu femorale, se a lesione hè limitata à a testa o u collu, a cirurgia di sustituzione di a testa femorale pò esse realizatu.Se a lesione hà danatu l'acetabulum, a cirurgia di sustituzione di l'anca hè necessaria.
Tempu di post: 16-mar-2023
