Cume stabilizza una frattura di clavicula à meia cumminata cù a dislocazione d'acromioclavicular ipsilaterale?

A frattura di u Claviculu cumminatu cù a dislocazione d'acromioclavicular ipsilaterale hè una ferita relativamente rara in a pratica clinica. Dopu à a ferita, l'incursione distalina di a clavicula hè relativamente a disultazione di l'acidu pò micca mostrà displima ebbiente, facendu suscettibile à sbagliati.

Per stu tippu di feritu, ci sò tipicamente parechji approcatori chirurgici, cumprese una longa pratica, una cumminazione di una piattaforma di clavicultura, è una piatta di clavazione, è una piattaforma di clavable. Tuttavia, piatti di ganciu tendenu à esse relativamente cortu in lunghezza generale, chì pò guidà à a fissazione inadegwata à a fine prossimale. A cumminazione di una piastra di clavicula è un piattu di ganciu pò purtà à a cuncentrazione di u stress in a riunione, aumentendu u risicu di refracture.

Frattura di a clavicula sinistra cumminata cù a dislocazione d'acromiocLAVcular ipsilaterale, stabilizzata aduprendu una cumminazione di una piattaforma di ganciu è un piattu clavicle.

In risposta à questu, alcuni erbolari anu prupostu un metudu di aduprà una cumminazione di una piattu di clavicultura è anchor viti da a fissazione. Un esempiu hè illustratu in l'immagine seguente, rifiutendu un paziente cun una frattura di claviculalità di l'astifulazione cumminata per l'ipsilaterale "

Prima, una placa anatomica clavicular hè aduprata per risolve a frattura di clavicula. Dopu à riduzzione di l'articula di l'acromiocLAVicu di l'acromiocLAViculable, dui viti di Anchor Metal sò inseriti in u prucessu di coracoide. I suturi attaccati à i viti di ancora sò dunque attraversu i buchi di viti di u piattu di clavicle, è i nodi sò attaccati per assicurà à fronte è daretu à a clavicultura. Infine, i ligamenti d'acromioclvicular è coracoclv sò direttamente assicurati direttamente à aduprà i suturi.

E fratture di clavicula isolata o i dislocazioni di l'acromiocLAviculari isolati sò ferite assai cumuni in a pratica clinica. Cuntu di fratture di clavicula per u 2,6% -4% di tutte e fratture, mentre i dislocazioni d'acromioclavicular custituiscenu u 12% -35% di ferite scalulari. Tuttavia, a cumminazione di i dui feriti sò relativamente rari. A maiò parte di a literatura esistente hè custituita da i rapporti di casu. L'usu di u sistema più strettu in cunghjunzione cù una fierazione di e spaghjenze clavicula, ma u piazzu l'avvicinazione, ma u piazzu di u piattu ruvistitu pò potenzialmente cù u piazza assai sfidezante chì hà da bisognu di indirizzi.

In più, in i casi induve e ferite cumminate ùn ponu micca esse valutati preoperatificamente, hè cunsigliatu di valutà à viaghjà à l'stabilità di l'articula di l'acromioclavolabulari. Stu approcciu aiuta à prevene l'ingressu di dislocation di dislocazione concurrente.