Tecnica chirurgica: I viti di compressione senza capu tratta efficace di l'ancorazza interna

I fratture di l'ankle interni necessanu spessu riduzzione incisa è a fissazione interna, sia cù fissazione di viti solu o cù una cumminazione di piatti è viti.

Tradizionalmente, a frattura hè fissata cù un Pin KESCHNer è dopu fisica cù una tenzione canceliana Kirstadica, chì pò ancu esse cumminata cù una banda di tensione. Alcuni studiosi anu adupratu i viti roscosi in pienu frattuli mediali fratture, è a so efficacità hè megliu da quellu di i viti di tensione tradiziunale di u cancelloso Tuttavia, a durata di i viti solidi fullate hè 45 mm, è sò inquariati in a metafisi, è a maiò parte di i pazienti anu unitu in a prucerazione mediana.

Dr Barnes, da u Dipartimentu di Traum à St Louis in Hospital d'arsulu in i USA, cenei chì i viti di compressione essendu sciupitta da a finagraghju di l'internu, è prumove a scrittura. Perse un risultatu, dr Barnes hà realizatu un studiu nantu à l'efficacità di viti di cumpressione senza capi in u trattamentu di i frattini interni in ferì.

U studiu inclusu 44 pazienti (media 45, 18-80 anni) fratture internu cù sospitari di cumpressione internaziunale da u parion si trovanu l'immediata d'immubilianza prima ch'ella sia stata ammulazione di pesante

A maiò parte di e fratture eranu dovute à a pusizione in pusizione in permanenza è u restu era dovutu à l'accidenti o sportivi di moto o sport (tabella 1). Voculeti trè d'elli avianu fratture di timpiu, 14 avianu triplu terri di triplu è u restu 7 chì avia una sola gattura di ankle singa (Figura 1A). Intraoperativamente, 10 pazienti sò stati trattati cun una sola frattura senza capi per e fratemi mediali, mentre i 34 pazienti avianu dui viti di cumpressione senza capu (Figura 1B).

Tabella 1: Meccanisimu di ferite