Fratture di l'articulazione di a ankle causata da e forze rosate o vertiche, cum'è e fratture di Pilon, spessu implicanu u malleolus posteriore. L'esposizione di u "MALLEOLU Posteriore hè attualmente rializatu attraversu trè approcciu chirurgicu principale: u avvicinamentu laterale posteriore, approcciu mediale posteriore, è modificatu a mediana media. Sicondu u tippu di frattura è a morfologia di i frammenti d'osse, un approcciu adattatu pò esse sceltu. Borri straniere anu datu studii cumparativi nantu à a malu di l'esposizione di u malleulu è di a tensione nantu à i fonni vasculari è di e trè avvicinamentu.
Fratture di l'articulazione di a ankle causata da e forze rosate o vertiche, cum'è e fratture di Pilon, spessu implicanu u malleolus posteriore. L'esposizione di u "MALLEOLU Posteriore hè attualmente rializatu attraversu trè approcciu chirurgicu principale: u avvicinamentu laterale posteriore, approcciu mediale posteriore, è modificatu a mediana media. Sicondu u tippu di frattura è a morfologia di i frammenti d'osse, un approcciu adattatu pò esse sceltu. I studii stranieri anu realizatu studii cumparativi nantu à l'esposizione di u malu posteriore è a tensione
nantu à i vasculari è neural bundle di l'articula di l'ankle assuciati cù questi trè approcci.
1. Approcciu mediale posteriore
L'approcciu mediale posteriore implica entrata trà u longa flexore di i dita di i dita è i navi tsipiali posteriori. Stu approcciu pò espone u 64% di u malleolus posteriore. A tensione nantu à i bundle vasculari è neurali nantu à u latu di questu avvicinamentu hè misuratu à 21,5n (19.7-24.1).
▲ Approcciu Mediale posteriore (freccia gialla). 1. Tendone Tendon Tibial posteriore; 2. Tendone longa flexor di i dita; 3. I vini tsiunali posteriori; 4. Nervu Tibial; 5. Tendone Achille; 6. Flexor Hallucis Longus Tendon. AB = 1,5cm, Rangu di Esposizione Meleleulus Posterior (AB / AC) hè 64%.
2. Approcciu laterale posteriore
L'approcciu laterale posteriore implica entrata entre in peroneus Longus è Brevis tendimbi è u flexor Hilucis Landus Tendon. Stu approcciu pò espone u 40% di u malleolus posteriore. A tensione nantu à i bundle vasculari è neurali nantu à u latu di questu avvicinamentu hè misuratu à 16.8n (15,0-19.0).
▲ Avena Laterale Laterale (freccia gialla). 1. Tendone Tendon Tibial posteriore; 2. Tendone longa flexor di i dita; 4. I vini tsiunali posteriori; 4. Nervu Tibial; 5. Tendone Achille; 6. Flexor Hallucis Longus Tendon; 7. Peronesprete Brevis tendon; 8. Peroneus Longus Tendon; 9. Veravava più menu; 10. U nervu cumunu fibulari. AB = 5.0cm, intervallu di esposizione meleleolus posteriore (BC / AB) hè 40%.
3. Approcciu mediale modificatu posteriore
L'approcciu mediale modificatu posteriale implica entrata trà u nervu tibiale è u flexor hiluucis longus tendon. Stu approcciu pò espone u 91% di u malleolus posteriore. A tensione nantu à i bundle vasculari è neurali nantu à u latu di questu avvicinamentu hè misuratu à 7.0n (6.2-7.9).
▲ Verificatu Mediale Postale (freccia gialla). 1. Tendone Tendon Tibial posteriore; 2. Tendone longa flexor di i dita; 3. I vini tsiunali posteriori; 4. Nervu Tibial; 5. Flexor Hallucis Longus Tendon; 6. Tendone Achille. AB = 4.7cm, gamma di esposizione meleleolus posteriore (BC / AB) hè u 91%.
Tempu post: Dec-27-2023
