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A Storia di a Fixazione Esterna

A frattura di radiu distale hè una di e ferite articuli più cumuni in a pratica clinica, chì pò esse divisa in leve è severi.Per fratture ligeramente micca spustate, a fissazione simplice è l'esercizii adattati ponu esse utilizati per a ricuperazione;in ogni casu, per i fratture severamente spustate, a riduzzione manuale, a fissazione di splint o gesso deve esse usata;per fratture cù danni evidenti è severi à a superficia articular, hè necessariu un trattamentu chirurgicu.

PART 01

Perchè u radiu distale hè propensu à a frattura?

Siccomu l'estremità distale di u radiu hè u puntu di transizione trà l'ossu spongioso è l'ossu compactu, hè relativamente debule.Quandu u paci hè cascatu è toccu a terra, è a forza hè trasmessa à u bracciu, l'estremità distale di u radiu diventa u puntu induve u stress hè più cuncentratu, risultatu in una frattura.Stu tipu di frattura si trova più freti in i zitelli, perchè l'ossi di i zitelli sò relativamente chjuchi è micca abbastanza forti.

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Quandu u polsu hè feritu in a pusizioni allargata è a palma di a manu hè ferita è fratturata, hè chjamata frattura di radiu distale allargatu (Colles), è più di 70% di elli sò di stu tipu.Quandu u polsu hè feritu in a pusizione flexed è a spina di a manu hè ferita, hè chjamata frattura di radiu distale flexed (Smith).Alcune deformità tipiche di u polsu sò propensi à accade dopufratture di radiu distale, cum'è a deformità di "furchetta d'argentu", a deformità di "baionetta di pistola", etc.

PART 02

Cumu sò trattati e fratture di u radiu distale?

1. Riduzzione Manipulative + fissazione di gesso + unicu Honghui applicazione di unguentu di medicina tradiziunale cinese

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Per a maiò parte di e fratture di radiu distale, i risultati soddisfacenti ponu esse ottenuti per mezu di riduzzione manuale precisa + fissazione di gesso + applicazione di medicina tradiziunale cinese.

Surgeons orthopaedic bisognu di adopru differente pusizioni per fixation dopu à riduzzione secondu à differente tippi di frattura: Generally parlante, Colles (tipu estensione frattura distal radius) frattura deve esse fissu à 5 ° -15 ° di flexione palmar è deviazione ulnar massima;Smith A frattura (flexione distal radius fracture) hè stata fissata in supinazione di l'avantbracciu è dorsiflexione di u polzu.A frattura dorsale di Barton (frattura di a superficia articular di u radius distale cù dislocazione di u polsu) hè stata fissata à a pusizione di dorsiflexione di u polsu.articulazione di u polsoè a pronazione di l'avantbracciu, è a fissazione di a frattura di Barton volar era in a pusizioni di flexione palmare di l'articulazione di u polsu è supinazione di l'avantbracciu.Revisione periodicamente u DR per capisce u locu di a frattura, è aghjustate a strettezza di i cinturini di picculi splint in u tempu per mantene a fissazione efficace di a piccula splint.

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2. Fixazione di l'agulla percutanea

Per certi pazienti cù una stabilità povira, a fissazione di gesso simplice ùn pò micca mantene in modu efficace a pusizione di frattura, è a fissazione di l'agulla percutanea hè generalmente usata.Stu pianu di trattamentu pò esse usatu cum'è un metudu di fissazione esternu separatu, è pò esse usatu in cumminazione cù gesso ofissazione esternabrackets , chì aumenta assai a stabilità di a fine fratturata in u casu di traumu limitatu, è hà e caratteristiche di operazione simplice, rimuzione faciule, è menu impattu nantu à a funzione di l'armu affettatu di u paci.

3. Altre opzioni di trattamentu, cum'è riduzzione aperta, fissazione interna di piastra, etc.

Stu tipu di pianu pò esse usatu per i malati cù tippi di frattura cumplessu è esigenze funziunali elevati.I principii di trattamentu sò a riduzzione anatomica di e fratture, u sustegnu è a fissazione di i frammenti di l'osse spustate, l'injertu di l'osse di difetti di l'osse, è l'assistenza precoce.Attività funziunali per restaurà u statu funziunale prima di ferita u più prestu pussibule.

In generale, per a maiò parte di e fratture di radiu distale, u nostru ospedale adopra metudi di trattamentu cunsirvatori cum'è a riduzzione manuale + fissazione di gesso + applicazione unica Honghui di medicina tradiziunale cinese, etc., chì ponu ottene boni risultati.

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PART 03

Precauzioni dopu a riduzione di a frattura di u radiu distale:

A. Prestate attenzione à u gradu di strettezza quandu riparà fratture di radiu distale.U gradu di fissazione deve esse apprupriatu, nè troppu strettu nè troppu soltu.S'ellu hè fissatu troppu strettu, affettarà u fornimentu di sangue à l'estremità distale, chì pò purtà à una ischemia severa di l'estremità distale.Se a fissazione hè troppu larga per furnisce a fissazione, u cambiamentu di l'ossu pò esse torna.

B. Duranti u periodu di fissazione di a frattura, ùn hè micca necessariu di piantà l'attività cumplitamenti, ma ancu bisognu di attentu à l'esercitu propiu.Dopu chì a frattura hè stata immobilizzata per un periudu di tempu, un pocu muvimentu basu di u polsu deve esse aghjuntu.I Pacienti anu insistitu nantu à a furmazione ogni ghjornu, per assicurà l'effettu di l'esercitu.Inoltre, per i malati cù riparatori, a strettezza di i fissatori pò esse aghjustatu secondu l'intensità di l'esercitu.

C. Dopu chì a frattura di u radiu distale hè fissatu, fate attente à u sensu di i membri distali è u culore di a pelle.Sì i membri distali in l'area fissa di u paci diventanu friddi è cianòtichi, a sensazione si deteriora, è l'attività sò severamente limitate, hè necessariu di cunsiderà s'ellu hè causatu da una fissazione troppu stretta, è hè necessariu di vultà in l'uspidale. per aghjustà in u tempu.

 

Yoyo

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Tempu di posta: 06-Jan-2023