1. Sicondu s'ellu hè cunservatu u ligamentu cruciate posteriore
Sicondu s'ellu hè cunservatu u ligamentu cruciate posteriore, a protesi primaria di sustituzione di u ghjinochju artificiale pò esse divisa in sustituzione di ligamenti cruciate posteriore (Posterior Stabilized, PS) è retenzioni di ligamenti cruciate posteriore (Cruiate Retention, CR).Nta l'ultimi anni, u pianu tibial di sti dui tipi di protesi sò stati cuncepiti cù diversi gradi di cunfurmità è larghezza di a colonna cintrali secondu a stabilità di l'articulazione, a funzione di u ligamentu è u cuncettu di u chirurgu, in modu di migliurà a stabilità di l'articulazione è migliurà a performance cinematica.
(1) Caratteristiche di e protesi CR è PS:
La prothèse CR conserve le ligament croisé postérieur duarticulazione di ghjinochjuè riduce u numeru di passi chirurgici;evita a resezzione ulteriore di u cundilu femorale è cunserva a massa di l'osse;teoricamente, pò aumentà a stabilità di flexione, riduce u spostamentu anteriore paradossale, è ottene un rolling backward.Aiuta à priservà a proprioception.
A protesi PS usa una struttura di cam-column per rimpiazzà a funzione di a croce posteriore in u disignu, per chì a protesi femorale pò esse ritruvata durante l'attività di flexione.Durante l'operazione, uintercondylar femorall'osteotomia hè necessaria.A causa di l'eliminazione di u ligamentu cruciate posteriore, u gap di flexione hè più grande, a manuvra posteriore hè faciule, è u equilibriu ligamenti hè più simplice è più simplice.
(2) Indicazioni relative di protesi CR è PS:
A maiò parte di i pazienti sottumessi à l'artroplastia di u ghjinochju tutale primaria ponu utilizà una protesi CR o una protesi PS, è a scelta di a protesi dipende principalmente da a cundizione di u paci è l'esperienza di u duttore.In ogni casu, a protesi CR hè più adattata per i malati cù una funzione di ligamenti cruciati posteriori relativamente normale, iperplasia di l'articulazione relativamente ligera è una deformità di l'articulazione menu severa.E protesi PS ponu esse largamente usate in a maiò parte di i sustituzioni totali di ghjinochju primariu, cumprese i pazienti cù iperplasia severa è deformità.In i malati cù l'osteoporosi severa o difetti di l'osse, pò esse dumandate l'allungamentu intramedulari, è a disfunzione di ligamenti collaterali pò esse dumandata.Aduprà spazii restrittivi.
2. Piattaforma fissa è prutezione di piattaforma mobile
L'artificialeprotesi di l'articulazione di u ghjinochjupò esse divisu in una piattaforma fissa è una piattaforma mobile secondu u metudu di cunnessione di gasket di polietilene è tavola tibial metallica.A protesi di piattaforma fissa hè un cumpunente di polietilene fissatu à u pianu tibial da un mecanismu di serratura.U cumpunente di polietilene di a protesi di a piattaforma mobile pò spustà nantu à u pianu tibial.In più di furmà una articulazione mobile cù a protesi femorale, u spacer di polietilene permette ancu un certu gradu di muvimentu trà u pianu tibial è u pianu tibial.
A guarnizione di a protesi di a piattaforma fissa hè chjusa nantu à u supportu metallicu, chì hè fermu è affidabile, è hè più largamente utilizatu.E geometrie di i distanziatori di fissazione pò varià largamente da u fabricatore à u fabricatore per currisponde à a so protesi femorale unica è migliurà a cinematica desiderata.Si pò ancu esse facilmente cambiatu à un shim restrittivu se necessariu.
Tempu di Postu: Settembre-10-2022
